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为什么老年人生理功能的改变会影响抗癫痫药物的使用?
  添加时间: 2013/7/30
随年龄增长,体内总含水量和去脂肪后的身体重量下降,水溶性药物分布容积下降(血浆浓度增加),脂溶性药物分布容积增加 (血浆浓度下降)。老年人血浆白蛋白浓度降低5-10%,导致与白蛋白紧密结合的药物浓度发生变化,蛋白结合性药物浓度下降,游离性非结合性药物浓度增加。老年人肝脏体积和容积减少15-20%,通过细胞色素P450代谢、清除的药物,清除率下降。卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠存在很大个体差异,很难预测血药浓度。老年人肌酐清除率和肾小管分泌能力下降,肾脏直接分泌排出药物清除率下降。这些都会影响老年癫痫患者抗癫痫药物的使用。
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